今回のPSA検査は、PSA値0.026ng/mlでした。　前回のPSA値0.029をさらに下回りました。放射線治療終了後（併用のホルモン治療も終了）、PSAは 5年半ずっと下がり続けています。いつかどこかで下げ止まりか、横ばいになるだろうと思っていましたが、5年以上も下がり続けるとは予想外でした。しかし、ある意味 放射線治療の効果がしっかりと出た訳なので、うれしいことではあります。

放射線治療後のPSAは、正常な前立腺組織が残るので、手術のようにゼロ（0.02未満）にはなりません。一般的には1.0～0.5以下、あるいはそれ以下になるそうです。どこまで下がるかは個人差があるようですが、2年～3年かけて最低値になるのが特徴だそうです。やがて、0.1～1ng/mlくらいのところで安定します。この状態になったとき、放射線治療は成功で、完治が期待できるとのことです。

多くのがんは、治療後5年間再発がなければ完治とみなされます。早期に発見された癌ほど治りやすく、ステージ1の段階で見つかった場合の5年生存率は、乳がんや大腸がんでは90%以上、前立腺がんではほぼ100%といわれています。

放射線治療後、3年で最低値になるPSAが、私の場合、さらに5年以上も下がり続けているので、限りなく完治に近くなったと言えます。放射線治療後、満3年経過したころ、広島大学病院で担当医だった先生が、泌尿器科医院を開業されたのを機に、今後は経過観察だけなので、重病者を優先する大学病院の意向もあり、この開業医に切り替えました。

PSA検査を開業医に切り替えたころが、放射線治療後満3年になり、その時はPSA検査0.041でした。一般的な観点からいえば、これが最低値となる筈なのですが、その後もPSAは下がりつづけ、前立腺がん放射線治療の5年生存率はクリアした次第です。経過観察は今後も継続してゆきます。これから10年生存率クリアへと向かう訳ですが、83歳という私の年齢を考えれば、今後どう転んでも良しとすべきだと思います。

 放射線治療後のPSA値推移  

＊2021/03/29　放射線治療終了（ホルモン治療も終了）
＊2021/06/11　PSA値 0.147（ng/mL）広島大学病院にてPSA検査
＊2021/09/10　PSA値 0.092
＊2021/12/10　PSA値 0.160
＊2022/03/04　PSA値 0.147
＊2022/06/03　PSA値 0.098
＊2022/09/02　PSA値 0.065
＊2022/12/05　PSA値 0.054
＊2023/03/06    PSA値 0.042
＊2023/09/04    PSA値 0.040
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＊2024/03/04　PSA値 0.041　　泌尿器科医院（大学病院担当医が独立）にてPSA検査
＊2024/09/12　PSA値 0.033
＊2025/02/27　PSA値 0.037
＊2025/08/20　PSA値 0.032
＊2025/02/19　PSA値 0.029
＊2026/08/20　PSA値 0.026

前立腺がんに罹患した方に参考になればと、放射線治療後の関連記事を発信しています。当該ページで、罹患発覚から現在までの経緯・概要が分かるよう、PSA検査推移と共に 紹介しています。そのため、毎回 一部内容が重複することをご了承ください。

68歳（2010年）から、かかりつけ内科医院でPSA検査を開始、当初PSA値3.2。3年後に正常値（4.0以下）を超えるPSA値4.28となり、紹介された中電病院（中国電力系民間病院）で針生検を実施しましたが、がん細胞は無し。その後7年間 半年毎の経過観察の中、PSA値13まで上昇。その間 MRI検査5回実施、最後のMRI画像から「がん所見あり」と診断されたため、2回目の針生検実施するも、がん細胞は見つからず。2020年7月（77歳のとき）、紹介された広島学病院にて、3回目針生検で前立腺がんが発覚！

「広島がん高精度放射線治療センター（通称HIPRAC：ハイプラック）」にて、2021年2月1日～3月29日まで約2ヵ月間、IMRT（強度変調放射線治療）による放射線治療（78Gy：延べ39回）を受けました。放射線治療開始前の6カ月間、ホルモン治療（2020年8月～2021年1月）を実施。